Proc. Susep 15414.004594/2005-56

Autorização de Emissão da Apólice de Vida em Grupo

Condições da Apólice

Garantia Básica
  • Morte (Qualquer causa)
Cobertura Complementar
  • Assistência Funeral Familiar: (Principal + Cônjuge + Filhos) - Essa garantia, em caso de morte do Segurado, assegura o reembolso das despesas realizadas com o seu funeral ou a prestação do serviço de assistência até R$ 4.000,00.
  • Invalidez Permanente Total ou Parcial por Acidente (até 100% do capital da da garantia básica);
  • Invalidez Funcional Permanente Total por Doença (100% do capital da da garantia básica).
  • Recisão Trabalhista - 15% do Capital da Garantia Básica, limitado ao máximo entre R$ 1.500,00 e R$ 5.000,00.
  • Reembolso das Despesas: A Seguradora efetuará o reembolso das despesas com o funeral diretamente ao responsável pelo dispêndio, até o limite do capital segurado contratado.
  • Serviços de Assistência Funeral: Em substituição ao reembolso, poderá o Segurado ou Responsável optar pela prestação de serviços de assistência funeral acionada através do 0800, até o limite do Capital Segurado contratado.
  • Translado/repatriamento: O valor para despesas é ilimitado, porém os serviços devem ser prestados obrigatoriamente pela prestadora de serviço, acionada através do 0800.
Opção Capital Segurado Prêmio Mensal Individual
1 R$12.000,00 R$3,40
2 R$20.000,00 R$5,67
3 R$30.000,00 R$10,69
4 R$40.000,00 R$14,25
5 R$50.000,00 R$17,82
6 R$100.000,00 R$44,80
7 R$200.000,00 R$89,61

* Obs.: para contratar as opções 6 e 7 respectivamente para os Capitais Segurado de R$ 100.000,00 ou R$ 200.000,00 será necessario o envio da Proposta de Adesão com Declaração Pessoal de Saúde preenchida e assinada. A aceitação será confirmada após avaliação da seguradora.

Fatura Mensal
Idade: 65 anos Total de Funcionários
Prêmio Mensal Geral

O prêmio mínimo mensal é de R$ 25,10 (vinte e cinco reais e dez centavos, por fatura de sub-estipulante.

Para emissão da apólice e manutenção é necessário o grupo segurado conter no mínimo 02 (duas) vidas por vigência.

PROPOSTA DE ADESÃO COLETIVA

Nome Completo Data de Nascimento CPF Sexo Opção Capital Capital Data de Admissão X
X

Autorizo emissão do endosso de inclusão do subgrupo citado, com base nestas condições apresentadas

Assinatura sob carimbo

Após assinar enviar para convencao@baviniferreira.com.br